Aflevering Glucagon Intranasaal, Is Dat Het Geld Waard?

Recent is glucagon intranasaal een geregistreerd geneesmiddel in Nederland. ACHTERGROND  Glucagon  - Zorgt voor gluconeogenese in de lever -> bloedglucose stijgt - Indicaties: hypoglykemie - Contra-indicaties: feochromocytoom, insulinoom. - Dosis intramusculair: 1mg vanaf leeftijd 6-8j (daaronder 0,5mg) - Bijwerkingen zijn frequent misselijkheid, braken  GLUCAGON INTRANASAAL - Heeft een extra (carrier) molecuul nodig voor goede opname door het neusslijmvlies[1] - Glucose begint na 5min te stijgen, tot 30min na toediening.[1,2] - Geeft minder hoge piekspiegels in het bloed dan parenteraal[1] - Echter, snelheid en hoogte van glucosestijging van 2mg IN blijkt zelfde te zijn als 1mg SC (bij vrijwilligers)[1] - Belangrijkste voordeel: toediening door leken bijna altijd succesvol, i.t.t. glucagon injectie [2] - IM: 6% geeft volledige dosis (duur 2min), 64% helemaal niet gelukt - IN: 94% geeft volledige dosis (duur 15s) - Houdbaarheid <30C,  - 1 fabrikant: 3mg poeder, leeftijd va 4 jaar. KOSTEN[3] - 3mg IN single dose kost 106 euro. - Geraamde meerkosten t.o.v. intramusculair zijn ca 4-8 miljoen euro per jaar. [3] - Dit geneesmiddel wordt vergoed vanuit het basispakket sinds januari 2021 SPOEDZORGCURSUS VOLGEN? - Schola Medica biedt (corona-proof) hands-on spoedzorgcursus aan voor huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde, sportartsen. zie Scholamedica.nl  REFERENTIES - Pontiroli AE. Intranasal Glucagon. J Diabetes Sci Technol 2015;9:38–43.  -  Lowe RN, Trujillo JM. Intranasal Glucagon: A New Way to Treat Hypoglycemic Emergencies. Ann Pharmacother 2020;54:780–7.  -  Zorginstituut GVS advies inzake geneesmiddelenvergoeding aan de minister. Nov.2020  SOUNDTRACK Sunmessengers. http://sunmessengers.com/  of Youtube